Préparation magistrale

Calcul, pesée et étiquette de chaque formule, dans le même système.

Marcos, agent IA, calcule la formule avec les facteurs de chaque lot, choisit la gélule et le conditionnement selon les règles de la pharmacie et prépare la fiche de préparation et l’étiquette. Le pharmacien approuve la fiche, le préparateur pèse et le pharmacien libère.

Une pharmacienne pèse une poudre sur une balance analytique dans un préparatoire moderne, avec une tablette sur la paillasse.
Marcos Tavares
Marcos Tavaresagent IA
Exemple · fiche de préparation 0318Patient : M. S.
FormuleVitamine D3 et magnésium chélaté · 60 gélules
Volume par gélule0,39 mL
Gélulen° 1 · choisie selon le volume
Conditionnementpot 100 mL · selon la contenance
StatutEn attente du pharmacien

Valeurs fournies à titre d’illustration.

Marcos Tavares
Agent IAMarcos TavaresPréparation magistrale · Calcul et fiche

L’agent du module

Marcos calcule et prépare. Le pharmacien approuve.

Marcos Tavares reçoit la commande qu’Iris a enregistrée à partir de l’ordonnance et calcule chaque composant avec les facteurs du lot qui sera utilisé. Il choisit la gélule et le conditionnement selon les règles enregistrées par la pharmacie et prépare la fiche et l’étiquette. Lorsqu’un facteur manque, il refuse le calcul et indique ce qui manque.

Marcos Tavares
Marcos TavaresPréparation magistrale · Calcul et fiche · agent IA

Calcule chaque composant avec le facteur de correction, l’équivalence et la densité du produit et du lot

Choisit la gélule selon le volume de la formule et le conditionnement selon la contenance, en suivant les règles enregistrées

Prépare la fiche de préparation, la fiche de pesée et l’étiquette

Exemple · conversation avec MarcosFiche 0318
Vous

Calcule la formule de M. S. et prépare la fiche.

Marcos Tavares
Marcos Tavaresagent IA

J’ai calculé la formule avec les lots libérés : par gélule, 20 mg de vitamine D3 du lot à 100.000 UI/g et 210 mg de magnésium chélaté, avec le facteur de correction 1,05 du lot. La formule occupe 0,39 mL par gélule, j’ai donc choisi la gélule n° 1, complétée par de l’excipient, et le pot de 100 mL selon la contenance. La fiche 0318 et l’étiquette attendent votre approbation.

En attente du pharmacien

Exemple fourni à titre d’illustration.

Calcul de la formule

Chaque composant calculé avec les facteurs du lot.

Marcos calcule la quantité de chaque composant par gélule et pour la formule entière, avec les facteurs du lot et, si le lot n’en a pas, avec ceux du produit. La densité et le facteur par gramme convertissent l’unité ; le facteur de correction, l’équivalence et la dilution ajustent la quantité à peser. Sans le facteur, le calcul est refusé.

Facteur de correction du lot, appliqué à la quantité à peser

Facteur d’équivalence avec la substance pure, quand le produit l’indique dans le catalogue

Dilution ou concentration de la matière première, et UI, UFC ou UTR selon le facteur par gramme du lot

Densité, pour obtenir le volume de la formule

Quantité par gélule multipliée par le nombre de gélules, et l’excipient qui complète le volume

Exemple · calcul par géluleFiche 0318
Vitamine D3 · 2.000 UI20 mg · lot à 100.000 UI/g
Magnésium chélaté · 200 mg210 mg · facteur de correction 1,05
Volume par gélule0,39 mL · selon la densité des lots
Gélulen° 1 · 0,50 mL
Excipient88 mg · complète le volume
Total à peser · 60 gélules19,080 g

Valeurs fournies à titre d’illustration.

Gélule, conditionnement et lots

Choisis selon les règles enregistrées par la pharmacie.

La gélule selon le volume

À partir du volume de la formule, Marcos choisit la gélule qui peut le contenir, dans l’ordre de priorité défini par la pharmacie. Les tailles inactives sont exclues.

Le conditionnement selon la contenance

Le conditionnement est choisi selon sa contenance, parmi ceux que la pharmacie a enregistrés pour cette forme pharmaceutique.

Les règles du catalogue d’abord

Lorsque la pharmacie a défini la gélule d’un produit, ou le conditionnement d’un produit dans une forme, cette règle prime sur le choix automatique.

Lots du stock

La fiche utilise des lots libérés de l’établissement, en cours de validité et avec un solde disponible. Lorsque le préparateur confirme la pesée, la quantité est déduite du solde via le grand livre de stock, et une erreur est corrigée par contre-passation.

Au préparatoire

De la fiche à l’étiquette, chaque étape avec son responsable.

01

Fiche de préparation

Marcos prépare la fiche avec les composants et l’excipient, le lot et la quantité à peser de chacun, ainsi que la taille et la couleur de la gélule. Le pharmacien évalue la prescription et approuve.

Approbation du pharmacien

02

Pesée contrôlée

Le préparateur pèse chaque composant sur la balance intégrée et confirme. En dehors de la tolérance définie par la pharmacie, la pesée n’est pas acceptée. Pour les substances à marge thérapeutique étroite, la pesée fait l’objet d’un double contrôle, dont l’un par le pharmacien.

Préparateur · pèse et confirme

03

Poids moyen

Lorsque la forme l’exige, comme pour les gélules, le préparateur pèse les unités et le système calcule le poids moyen, l’écart type et le coefficient de variation. Le résultat figure sur la fiche de préparation.

Préparateur · contrôle

04

Étiquette et libération

L’étiquette sort de l’imprimante d’étiquettes, avec les mentions exigées par la RDC 67/2007. Le pharmacien évalue les résultats et libère la préparation.

Libération par le pharmacien

Ce qui reste à l’équipe

Marcos prépare. Ce sont des personnes qui approuvent, pèsent et libèrent.

01

Évaluer et approuver

Le pharmacien évalue la prescription avant la préparation et approuve la fiche de préparation. Sans cette approbation, la fiche ne part pas au préparatoire.

02

Peser et confirmer

Le préparateur pèse chaque composant et confirme. La balance enregistre le poids, et le nom de la personne qui a pesé figure sur la fiche.

03

Libérer la préparation

Le pharmacien évalue la pesée et les résultats des essais, comme le poids moyen, et libère la préparation pour la dispensation. La libération est enregistrée à son nom.

Questions sur la préparation.

Non. Il calcule et prépare la fiche de préparation et l’étiquette. Le pharmacien évalue la prescription, approuve la fiche et libère la préparation après la pesée.
Le calcul est refusé, et Marcos indique le facteur manquant. Le système ne suppose jamais un facteur 1.
Oui. Le pharmacien peut les changer avant d’approuver la fiche de préparation. En cas de changement de gélule, l’excipient est recalculé, et le changement est enregistré avec le nom de son auteur.
Les mentions exigées par la RDC 67/2007 : prescripteur, patient, numéro d’enregistrement de la préparation dans le registre des ordonnances, date de préparation, validité, composants et quantités, nombre d’unités, poids ou volume, posologie, identification, CNPJ et adresse de la pharmacie, et pharmacien responsable avec son numéro au CRF. Des avertissements comme « Conserver au réfrigérateur » s’ajoutent lorsque la préparation l’exige.
Elles suivent la notation de la pharmacopée, avec méthode et puissance. Comme dans le module Homéopathie, Marcos ne convertit pas les échelles.

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